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“新月”是积极向上、富有诗意的美词。徒有“新月”外表的“新月体”却是肾小球严重损伤的标志。

肾脏是人体重要的器官,由200多万个肾单位组成,其主要功能是滤过血液、排出体内的废物。肾单位包括肾小球和肾小管两部分。肾小球是个毛细血管球,其主要功能是滤过循环血液。肾小管起始端凹陷、扩张形成肾小囊接收肾小球滤过形成的原尿。

新月体见于各种原因导致的肾小球毛细血管袢严重损伤和断裂,漏出的血浆、炎细胞和增生的上皮细胞填充在肾小囊腔内形成新月形小体,即新月体。

肾小球新月体模式图 肾小球新月体形成实体图

新月体如何影响治疗和预后呢?新月形的新月体如得不到及时治疗可增大形成环状甚至“满月”状挤压毛细血管袢导致肾小球滤过受阻、肾功能障碍。随病程进展新月体慢性转化演变成纤维性新月体。

环状新月体堵塞肾小囊腔 纤维性新月体

及时肾活检,早期发现新月体病变、积极治疗,细胞性新月体病变可完全消散,生活依旧如新月般美好。如果不能尽早治疗,新月体病变纤维化、永久堵塞肾小囊,肾功能异常难以逆转。

(河南中医药大学第一附属医院 杨晓青)

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