审核专家：袁先道首都医科大学北京安贞医院

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耳鼻喉科副主任医师

随着工业技术越来越发达，我们周围的环境噪声也愈加复杂，如果长期处在嘈杂的环境中，对我们的健康会产生极大的危害，尤其对于听觉系统还处于发育阶段的青少年而言。

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数据调查显示，我国每年新增的急性重度耳聋患者超3万人，这些年，儿童青少年噪音性耳聋的发病率逐年增加，除了大家习以为常的家庭噪音、大音量的音响、长时间使用的耳机，甚至就连小孩子手里的电动玩具，都有可能伤害孩子的听力。

什么是噪音性耳聋？

首先，我们要明确什么是噪音，从物理学来说，噪音是一切不规则的信号；从生理学来说，噪音就是妨碍我们工作、学习、休息以及干扰我们所要听的声音的一切声响。噪音按照声源的特点可以分为以下四类：

• 工业噪音：工业生产中，生产设备及辅助设备产生的噪音，一般工厂车间内噪音级大约在75～105分贝。

• 交通运输噪音：交通运输噪音来源于地面、水上、空中，这些声源流动性大，影响面积广。

• 建筑施工噪音：建筑施工过程中运输材料、挖掘、搅拌等环节都会产生噪音，这些噪音基本均在90分贝以上。

• 社会生活娱乐噪音：指娱乐场所、空调、洗衣机、电视、玩具等产生的噪音，这一类噪音一般在80分贝以下。

由于长时间接触噪音，导致耳蜗损伤而出现的耳聋称为噪音性耳聋。噪音性耳聋属于神经性耳聋，主要临床表现为双耳或单耳的高频听力曲线下降。

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噪音对听觉器官造成病理性听力损伤必须达到一定噪音强度，噪音在40～60分贝时，噪音每提高3分贝，噪音所包含的能量增高一倍。如果长期处在85～90分贝这样超过听力保护标准的噪音环境中，我们的听力系统会处在时刻保持紧张、难以放松的状态，长久的持续疲劳状态会造成高频（3000～6000Hz）听力损失。

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人体正常的语言频率三频段为500Hz、1000Hz、2000Hz，当我们的听力进一步损伤，高频听力损伤将扩展达到语言频段，表现出主观听力障碍，即噪音性耳聋。

我们的耳蜗中含有大量的纤细毛细胞，纤细毛细胞可将声波转化为神经信号，然后传递给大脑。长期使用耳机或耳机噪音过大的状况下，会导致纤细毛细胞受损，并造成神经信号输出异常，继而引起神经性耳鸣症状，严重可能会导致永久性耳聋。

耳蜗（通过蜗轴的剖面）

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噪音不仅对我们的听力系统会造成损伤，而且会对神经系统、内分泌系统、心血管系统、视觉器官、消化系统等造成影响。噪音长时间对我们的神经系统反复刺激，使得脑皮层兴奋与抑制平衡失调，脑血管功能紊乱，从而产生神经衰弱综合征，可出现头痛、头昏、耳鸣、易疲倦以及睡眠不良等症状，还会引起记忆力、思考力、学习能力、阅读能力降低。

噪音性耳聋的预防和治疗

噪声会对我们的健康造成很大的危害，如何有效的避免噪声的危害呢？

避免噪声的途径主要有三个，第一个是在声源处减噪降噪，避免噪声发出。但是在实际生活中，完全消除噪声是不可能的事情，我们平时看电视、戴耳机时，一定要注意不要将声音开得太大，并且要让耳朵适时休息。

我们的神经系统或听力器官保持紧张的时间约为45分钟，所以，看电视、戴耳机时，每隔45分钟左右就休息几分钟。家中的电风扇和空调叶片要勤加清洗，防止灰尘不均匀积落引起轴承不稳，导致振荡产生噪声。洗衣机可以用橡皮垫在底部减少晃动产生的噪音。

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坚硬光滑的地板会加剧噪音

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如果已经出现了噪音性耳聋，应该怎么治疗？首先，一定要及时就医。根据医生的诊断和建议进行治疗。

对于噪音性耳聋的早期患者，可以用一些扩血管和营养神经的药物进行保守治疗。噪音性耳聋患者由于听觉受损，会莫名烦躁、恐慌、焦虑等，情绪起伏大，此时应积极寻求心理开导。

另外，患者还要注意休息，避免熬夜，清淡饮食。如果患者已经经过系统治疗，仍未见明显效果，为保障正常的日常交流生活，可在医生的指导下通过佩戴助听器来缓解噪音性耳聋。

佩戴助听器

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最后，希望大家在日常生活中尽量远离噪音，并保持健康的生活习惯，保护好我们脆弱的耳朵，避免听力损伤。