“过敏”,大家再熟悉不过了,近年来,中国儿童过敏性疾病的患病率呈逐年上升趋势,已成为21世纪常见疾病之一,不仅影响患儿的生活质量,甚至危及生命。

世界变态反应组织白皮书估计全球过敏性疾病的患病率为10%-40%,其中包括3亿支气管哮喘患者,4亿过敏性鼻炎患者,2亿-2.5亿食物过敏症患者,以及众多的结膜炎、荨麻疹、湿疹、嗜酸性粒细胞性疾病、昆虫过敏症患者和过敏性休克等。

2005年6月28日,世界卫生组织联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏反应的发生。今天我们就来聊聊这令人抓狂的过敏。


(资料图片)

一、相关概念

(一)过敏原和(或)变应原

诱导机体产生过敏的抗原物质。

(二)超敏反应与过敏

机体受到生理剂量的过敏原刺激后,出现异于常人的生理功能紊乱或组织细胞损伤的反应称为超敏反应,可由免疫和非免疫机制介导,免疫机制介导的超敏反应称为过敏。

(三)过敏性疾病

系一组由于机体免疫系统对环境中典型无害物质产生的超敏反应性疾病。包括食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎、过敏性哮喘和严重过敏反应等。

(四)严重过敏反应

系在接触过敏原后数分钟到数小时内迅速发生的危及生命的严重反应,累及两个或以上器官和(或)系统,严重时可发生过敏性休克,须给予紧急救治。

二、过敏性疾病介绍

(一)食物过敏

食物过敏是指我们进食某种特定食物后引起机体致敏,再次进食此种食物后可导致机体对之产生异常免疫反应。其症状涉及消化系统、呼吸系统、皮肤、心血管系统和神经系统等。其中60%儿童食物过敏累及消化系统,主要表现为呕吐、反流、喂养困难、拒食、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消化道出血等,严重者可导致生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症。食物过敏在儿童中的发病率为0.02%-8%。

(二)过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是人的机体接触过敏原后以鼻痒、连续打喷嚏、流清涕等为主要症状的鼻粘膜非感染性炎性疾病。它是全球性的健康问题,影响了约10-20%的人口,据保守估计,国际上有超过5亿的患者。

(三)过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原产生的一种超敏反应。主要表现为眼痒、异物感、畏光流泪、视物模糊和眼睑痉挛,黏丝状分泌物、喷嚏、流涕等症状。婴幼儿以揉眼和流泪为主要症状。

春天是过敏性结膜炎的高发季节,各种花粉很容易进入并刺激人眼,导致过敏。一些过敏体质的儿童很容易引起过敏性结膜炎。儿童过敏性结膜炎早期表现为季节性的,如果治疗不及时,有可能变成常年的、一年四季都出现这些症状。

(四)特应性皮炎

特应性皮炎是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,严重影响患者及其家庭成员的生活质量。本病与遗传过敏有关,常伴有皮肤屏障功能障碍。通常初发于婴儿期,有治疗显示,1岁前发病者约占全部患者的50%,部分患者病情可迁延到成年。

(五)过敏性哮喘

过敏性哮喘是指由过敏原引发和/或触发的一类哮喘,是支气管哮喘中的重要类型,占支气管哮喘的60%-80%。是儿科常见呼吸道疾病之一,其患病率在国内外呈大幅上升趋势。儿童哮喘不但会影响患儿的正常生活和生长、发育,严重者甚至会引起死亡。因此,儿童哮喘要早发现并及时规范化地治疗,这样才能远离哮喘的危害,健康、茁壮的成长。

三、对抗过敏,家庭护理很重要

成年人的身体机能相对发育比较成熟,那么对抗过敏原的能力就比较强,而儿童与成人不一样,他的身体机能尚未发育完全,就容易发生过敏,我们家长可以做什么来预防和治疗孩子的过敏呢?

首先我们以生活预防为主,杜绝过敏的发生。首先要避免接触过敏原,包括花粉、粉尘以及毛皮、致敏的食物等等。另外我们要穿棉质的内衣,尽量不要穿化纤的衣服,我们还要勤洗内衣,也要避免接触其他的病原微生物。

如果不幸运发生了过敏,我们可以通过吃药来治疗。作为家长我们要了解过敏性疾病长期用药的必要性,克服激素恐惧,增强治疗依从性,切勿自行停药,导致过敏反应的反复发生。

【参考文献】

1.儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识

2.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识

3.中国过敏性哮喘诊治指南

4.中国特应性皮炎诊断和治疗指南

(滕州市妇幼保健院 陈敏)

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